Aprenda sobre Tratamento Não Hormonal para Ondas de Calor

Tratamento Não Hormonal para Ondas de Calor

Durante a perimenopausa e a menopausa, as ondas de calor podem ocorrer a qualquer momento, dia ou noite. Esse fenômeno se manifesta quando o calor sobe pelo corpo, fazendo com que o rosto, o pescoço e o peito fiquem vermelhos, além de provocar suor. As ondas de calor não são apenas um incômodo — especialmente quando são severas, podem ser extremamente disruptivas. Aproximadamente 30% das mulheres que experimentam ondas de calor necessitam de tratamento.

As ondas de calor são um dos dois sintomas vasomotores (VMS) da menopausa e ocorrem quando os níveis do hormônio estrogênio começam a cair. O estrogênio desempenha um papel crucial na regulação da temperatura corporal. Estima-se que até 80% das mulheres pré e pós-menopáusicas enfrentem ondas de calor, que podem persistir entre sete e dez anos. Mulheres negras e hispânicas frequentemente vivenciam essas ondas de calor por um período ainda mais longo.

Tratamentos Não Hormonais para Ondas de Calor

Embora a terapia hormonal (TH) seja considerada o tratamento mais eficaz para ondas de calor, nem todas as mulheres podem ou desejam optar por medicamentos hormonais. Algumas podem ter contraindicações devido a histórico de câncer sensível a estrogênio, doenças cardiovasculares ou trombose.

Recentemente, a Administração de Alimentos e Medicamentos dos Estados Unidos (FDA) aprovou um novo medicamento livre de hormônios chamado elinzanetant, destinado a tratar ondas de calor moderadas a severas. Este medicamento se junta ao fezolinetant, aprovado em 2023, ampliando as opções de tratamentos não hormonais disponíveis.

Medicamentos Não Hormonais

Os novos medicamentos livres de hormônios visam o centro de controle de temperatura do cérebro, reduzindo assim as ondas de calor. Eles funcionam bloqueando as áreas do cérebro responsáveis por aumentar a temperatura corporal quando os níveis hormonais diminuem.

• Elinzanetant (nome comercial: Lynkuet): Estudos clínicos mostraram que este medicamento reduziu as ondas de calor em até 73% e também melhorou a qualidade do sono. Efeitos colaterais comuns incluem sonolência, dor de cabeça e dor abdominal.
• Fezolinetant (nome comercial: Veozah): Além de reduzir as ondas de calor, este medicamento também demonstrou melhorar o humor e a qualidade de vida. Os efeitos colaterais podem incluir dor abdominal, insônia e enzimas hepáticas elevadas.

É fundamental conversar com seu profissional de saúde sobre a adequação de qualquer medicação prescrita, uma vez que elinzanetant e fezolinetant podem interagir com outros medicamentos. Como ambos são processados pelo fígado, é necessário monitorar a função hepática a cada três meses.

Medicamentos Off-Label

Além das opções específicas para ondas de calor, alguns medicamentos que não são destinados a esse fim também mostraram eficácia na redução dos sintomas vasomotores. Antidepressivos, como os ISRS e IRSNs, podem reduzir ondas de calor em até 64% das mulheres, sendo uma boa escolha para aquelas que também lidam com depressão ou ansiedade.

• Efeitos colaterais dos ISRS e IRSNs incluem náuseas, problemas gastrointestinais, alterações de peso, dores de cabeça e disfunção sexual.
• Gabapentina (nomes comerciais: Horizant, Gralise, Neurontin): Este bloqueador nervoso pode reduzir a intensidade das ondas de calor em até 51%. É frequentemente prescrito para mulheres que também têm dificuldades para dormir.
• Oxybutynin (nome comercial: Ditropan): Prescrito para bexiga hiperativa, pode reduzir ondas de calor em até 86%, sendo adequado para mulheres que enfrentam problemas urinários concomitantes.

Suplementos para Ondas de Calor

Existem também suplementos de venda livre que contêm vitaminas, minerais e outros ingredientes que podem ajudar a reduzir os sintomas. É importante notar que esses produtos não são aprovados pela FDA e podem não ter eficácia comprovada. Algumas opções incluem:

• EstroG-100: Um suplemento com raízes na medicina popular asiática que, em um estudo, reduziu as ondas de calor após 12 semanas de uso.
• S-equol: Um produto à base de soja que pode beneficiar algumas mulheres, mas mais estudos são necessários para validar sua eficácia.
• Black cohosh: Um suplemento herbal da América do Norte que pode ajudar a aliviar os sintomas da menopausa, embora haja evidências limitadas de sua eficácia.
• Red clover: Uma erva tradicionalmente utilizada para tratar infecções do trato respiratório, que pode ajudar com os sintomas da menopausa, mas também carece de estudos clínicos robustos.

Mudanças no Estilo de Vida

A adoção de certas mudanças no estilo de vida pode ajudar a reduzir a gravidade e a frequência das ondas de calor. Recomenda-se:

• Praticar exercícios moderados.
• Garantir pelo menos sete horas de sono por noite.
• Seguir uma dieta mediterrânea rica em proteínas, frutas e vegetais.
• Evitar fumar e limitar o consumo de álcool e cafeína.

É importante que cada mulher considere uma abordagem individualizada para lidar com as ondas de calor. Se os sintomas forem leves, opções de venda livre podem ser suficientes. No entanto, se as ondas de calor estiverem afetando seu trabalho, sono ou relacionamentos, é aconselhável agendar uma consulta com um profissional de saúde. O apoio de um médico pode garantir que você receba terapias baseadas em evidências e que suas preocupações sejam ouvidas.